Άγονες απέβησαν οι περισσότερες (το 70% περίπου) θέσεις γιατρών, που προκηρύχθηκαν τον προηγούμενο μήνα για τα δημόσια νοσοκομεία (και το ΕΚΑΒ) της Κρήτης, όπως επισημαίνει μέσω ανακοίνωσής της η Δημοκρατική Πανεπιστημονική Κίνηση Γιατρών.
“Οι παραιτήσεις και οι συνταξιοδοτήσεις, που δεν αναπληρώνονται, επιδεινώνουν τα χρόνια προβλήματα υποστελέχωσης και ωθούν στην κόψη του ξυραφιού αρκετά τμήματα, τα οποία αναγκάζονται όχι μόνο να περιορίσουν τις τακτικές τους λειτουργίες και να υποβαθμίσουν την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών, αλλά αδυνατούν ακόμη και να ανταποκριθούν στην αντιμετώπιση των επειγόντων περιστατικών” επισημαίνεται στην ανακοίνωση, ενώ όπως αναφέρεται αποτέλεσμα της υπολειτουργίας πολλών τμημάτων είναι “η έκθεση ασθενών σε κίνδυνο τόσο εξαιτίας της καθυστέρησης στη διάγνωση και τη θεραπεία όσο και εξαιτίας των επισφαλών συνθηκών νοσηλείας τους”.
Αναλυτικά η ανακοίνωση
Σχετικά με άγονες προκηρύξεις θέσεων γιατρών ΕΣΥ
Άγονες απέβησαν οι περισσότερες (το 70% περίπου) θέσεις γιατρών, που προκηρύχθηκαν τον προηγούμενο μήνα για τα δημόσια νοσοκομεία (και το ΕΚΑΒ) της Κρήτης. Συγκεκριμένα, υποβλήθηκαν 15 αιτήσεις για 11 θέσεις (από τις 31 προκηρυχθείσες). Επειδή όμως για κάποιες θέσεις έγιναν περισσότερες από μια αιτήσεις (π.χ. Παιδιατρική Σητείας) και επειδή κάποιοι γιατροί έχουν υποβάλλει ταυτόχρονα αιτήσεις για 2-3 θέσεις (π.χ. για θέσεις ΜΕΘ και ΤΕΠ Ρεθύμνου), ουσιαστικά κενές θα μείνουν τουλάχιστον 22 από τις 31 θέσεις.
Από τις 6 θέσεις που προκηρύχθηκαν για τα νοσοκομεία του Ηρακλείου, άγονες είναι οι 5. Καμία αίτηση δεν υποβλήθηκε για τις θέσεις ψυχιάτρου και παιδοψυχιάτρου στο ΠΑΓΝΗ, για τη θέση ψυχιάτρου στο νοσοκομείο Χανίων, για τις θέσεις αναισθησιολόγων και ακτινολόγων στο Βενιζέλειο και στα νοσοκομεία Αγίου Νικολάου (ΓΝΑΝ) και Ιεράπετρας, για τις θέσεις παθολόγου στα νοσοκομεία Σητείας και Ιεράπετρας, για τη θέση ΜΕΘ και νεφρολόγου του ΓΝΑΝ, για τα ΤΕΠ Χανίων και ΓΝΑΝ, για τη θέση αιματολόγου στο Βενιζέλειο, για τη θέση ογκολόγου στο νοσοκομείο Ρεθύμνου.
Οι παραιτήσεις και οι συνταξιοδοτήσεις, που δεν αναπληρώνονται, επιδεινώνουν τα χρόνια προβλήματα υποστελέχωσης και ωθούν στην κόψη του ξυραφιού αρκετά τμήματα, τα οποία αναγκάζονται όχι μόνο να περιορίσουν τις τακτικές τους λειτουργίες και να υποβαθμίσουν την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών, αλλά αδυνατούν ακόμη και να ανταποκριθούν στην αντιμετώπιση των επειγόντων περιστατικών. Η (μοναδική σε όλη την Κρήτη) Παιδοψυχιατρική Κλινική του ΠΑΓΝΗ υπολειτουργεί με έναν μόνο ειδικευμένο γιατρό, ο οποίος υποχρεώνεται εδώ και χρόνια σε υπερεφημέρευση, ενώ εφημερίες καλύπτει πλέον και ψυχίατρος ενηλίκων (!) από το Λασίθι. Η Ψυχιατρική κλινική Χανίων λειτουργεί επισφαλώς με έναν μόνο ειδικευμένο ψυχίατρο, με αποτέλεσμα την αύξηση της πίεσης στην επίσης υποστελεχωμένη Ψυχιατρική κλινική του ΠΑΓΝΗ, που γεμίζει με ράντζα. Εξαιτίας της ανεπάρκειας αναισθησιολόγων (και νοσηλευτών), το 40% περίπου των χειρουργικών αιθουσών είναι κλειστές στα νοσοκομεία της Κρήτης, ενώ στις λίστες περιμένουν πάνω από 9000 ασθενείς. Μετά από παραιτήσεις ακτινολόγων, έχουν μειωθεί σημαντικά οι τακτικές αξονικές και μαγνητικές τομογραφίες του Βενιζελείου, όπου καλύπτουν εφημερίες ακτινολόγοι του ΠΑΓΝΗ, ενώ αρκετές μέρες το μήνα δεν εφημερεύει κανένας ακτινολόγος σε όλο το νομό Λασιθίου και μεταφέρονται επείγοντα περιστατικά για απεικονιστικές εξετάσεις στο Ηράκλειο. Η Παθολογική κλινική της Σητείας δεν λειτουργεί, αφού η μοναδική μόνιμη ειδικευμένη γιατρός της απουσιάζει με άδεια κύησης. Δύο κλίνες ΜΕΘ είναι κλειστές στο ΓΝΑΝ, αφού υπηρετούν μόνο τρεις εντατικολόγοι (ένας εκ των οποίων συνταξιοδοτείται), που υποχρεώνονται σε υπερεφημέρευση. Στο ΠΑΓΝΗ δεν προκηρύχθηκε καν ακόμη θέση εντατικολόγου (για να αναπληρώσει τις παραιτήσεις), ενώ 7 (από τις 27) κλίνες ΜΕΘ είναι κλειστές λόγω ανεπάρκειας ιατρονοσηλευτικού προσωπικού. Αποτέλεσμα της υπολειτουργίας αυτής πολλών τμημάτων είναι η έκθεση ασθενών σε κίνδυνο τόσο εξαιτίας της καθυστέρησης στη διάγνωση και τη θεραπεία όσο και εξαιτίας των επισφαλών συνθηκών νοσηλείας τους.
Αναμενόμενο ήταν ότι αρκετές θέσεις θα βγουν άγονες, από τη στιγμή που προκηρύχθηκε ένα μικρό ποσοστό των κενών. Π.χ. οι κενές θέσεις γιατρών ξεπερνούν τις 30 σε καθένα από τα δύο νοσοκομεία του Ηρακλείου, ενώ προκηρύχθηκαν 30 θέσεις για όλα τα νοσοκομεία της Κρήτης. Είναι πολύ πιθανό να βγουν άγονες και αρκετές από τις 16 θέσεις που προκηρύχθηκαν πριν λίγες μέρες για τα κέντρα υγείας της Κρήτης, αφού υπολείπονται σημαντικά σε σχέση με τις κενές και σε σχέση με τις αποχωρήσεις. Είναι χαρακτηριστικό ότι το ιατρικό προσωπικό της περιφέρειας Κρήτης μειώθηκε κατά 12 εργαζόμενους μόνο σε ένα χρόνο, από το 2022 στο 2023 (σύμφωνα με στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ).
Αιτία για τις άγονες προκηρύξεις, όπως και για τις παραιτήσεις δεκάδων συναδέλφων, είναι κυρίως οι εξουθενωτικές συνθήκες εργασίας, ο εξαναγκασμός σε υπερεφημέρευση, σε θυσία εκατοντάδων ρεπό και αδειών και σε μετακινήσεις σε άλλα νοσοκομεία, συνθήκες που επιβαρύνουν την υγεία γιατρών και ασθενών. Επιβαρυντικά και αποτρεπτικά λειτουργεί και η παράταση της συνταξιοδότησης των γιατρών, όπως συμβαίνει τα τελευταία 4 χρόνια, αντί για πρόωρη συνταξιοδότησή τους εξαιτίας της εργασίας τους σε ανθυγιεινό περιβάλλον. Επιπρόσθετα, αποθαρρυντικά δρα και η αδυναμία αξιοποίησης και εξέλιξης των επιστημονικών γνώσεων κατά την εργασία σε δομές και τμήματα, που με το ζόρι καλύπτουν τα στοιχειώδη. Τα ελλιπή οικονομικά κίνητρα αγόνων δεν καταφέρνουν να αντιρροπήσουν αυτούς τους εξαντλητικούς και απαξιωτικούς όρους δουλειάς.
Σκόπιμα το Υπουργείο προκηρύσσει ελάχιστες μόνιμες θέσεις υγειονομικών, ώστε να εξοικονομήσει κρατικά κονδύλια. Και ασφαλώς θα αξιοποιήσει τις άγονες προκηρύξεις, για να προωθήσει τα κυβερνητικά σχέδια για συγχωνεύσεις νοσοκομείων (στα πλαίσια του νέου «χάρτη υγείας») και για διεύρυνση της ιδιωτικοοικονομικής τους λειτουργίας. Νοσοκομεία (όπως αυτά του Λασιθίου), που «παράγουν» αναγκαστικά λιγότερο «έργο» (δηλαδή λιγότερα χειρουργεία, νοσηλείες, εξετάσεις) εξαιτίας της σοβαρής υποστελέχωσης, θα λαμβάνουν μειωμένη χρηματοδότηση από το κράτος, με συνέπεια την περαιτέρω υποβάθμισή τους. Εξάλλου, στόχος των κυβερνητικών σχεδίων για το «νέο ΕΣΥ» είναι μεγάλο μέρος της ευθύνης του κράτους για χρηματοδότηση της υγείας να μεταβιβαστεί στις «πλάτες» των ίδιων των ασθενών, οι οποίοι καλούνται να πληρώσουν στα απογευματινά χειρουργεία και ιατρεία των δημόσιων νοσοκομείων αλλά και στον διογκούμενο ιδιωτικό τομέα υγείας, λόγω των μεγάλων αναμονών για δωρεάν ιατρικές επισκέψεις, εξετάσεις και επεμβάσεις στο δημόσιο.
Κίνητρο προσέλκυσης των γιατρών θα αποτελούσε η ταυτόχρονη προκήρυξη όλων των κενών, αφού αυξηθούν οι οργανικές θέσεις με επικαιροποίηση των οργανισμών των δημόσιων δομών υγείας, ώστε να ανταποκρίνονται στις σύγχρονες ανάγκες. Κίνητρο θα ήταν τα ανθρώπινα ωράρια και ο σεβασμός στον αναγκαίο ημερήσιο και εβδομαδιαίο χρόνο ανάπαυσης των υγειονομικών. Κίνητρο θα αποτελούσε επίσης η αύξηση του βασικού μισθού των υγειονομικών (κατά 20%), ο διπλασιασμός στο ωρομίσθιο των εφημεριών, η επαναφορά 13ου και 14ου μισθού, η ένταξη στα βαρέα και ανθυγιεινά. Οι μόνιμες προσλήψεις υγειονομικών και οι αυξήσεις των μισθών τους προϋποθέτουν αυτονόητα γενναία αύξηση του κρατικού προϋπολογισμού της υγείας.
Η ικανοποίηση αυτών των βασικών διεκδικήσεων απαιτεί διαρκή συλλογικό οργανωμένο αγώνα των υγειονομικών μαζί με το λαό ενάντια στη διαχρονική πολιτική κρατικής υποχρηματοδότησης και εμπορευματοποίησης του κοινωνικού αγαθού της υγείας, η οποία απωθεί υγειονομικούς και αποκλείει ασθενείς από τις δομές παροχής δωρεάν περίθαλψης. Είναι αναγκαίο να παλέψουμε για ουσιαστική ενίσχυση και αναβάθμιση των νοσοκομείων, της ΠΦΥ και του ΕΚΑΒ, έτσι ώστε να εξασφαλιστούν ανθρώπινες συνθήκες δουλειάς για τους εργαζομένους τους και (κυρίως) ώστε να καλύπτονται καθολικά αποκλειστικά δωρεάν οι ανάγκες, αξιοποιώντας πλήρως τις επιστημονικές εξελίξεις.
